Auch wenn der Name chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) etwas anderes vermuten lässt, kann die Erkrankung auch zu Beschwerden außerhalb des Verdauungstrakts führen.

Extraintestinale Manifestationen bei CED

Als extraintestinale Manifestationen werden Krankheitsbilder zusammengefasst, die in Zusammenhang mit der CED stehen, aber nicht den Magen-Darm-Trakt betreffen. Sie treten schätzungsweise bei bis zu 50% der Betroffenen auf – also bei fast jedem zweiten – und können sich sogar schon vor den typischen CED-Symptomen entwickeln. Dabei werden die extraintestinalen Manifestationen bei Morbus Crohn häufiger beobachtet als bei Colitis ulcerosa.

Die häufigsten extraintestinalen Manifestationen bei CED:

  • Gelenkbeschwerden (z. B. enteropathische Arthritis)

  • Hautveränderungen (z. B. Erythema nodosum)

  • Augenerkrankungen (z. B. Uveitis)

  • Entzündungen der Gallengänge (z. B. primär sklerosierende Cholangitis)

Extraintestinale Manifestationen können praktisch überall auftreten, z. B. an den Augen, Gallengängen, der Haut oder an den Gelenken.

Einige extraintestinale Manifestationen, wie z. B. das Erythema nodosum, stehen in enger Verbindung mit der Aktivität der CED und treten daher während eines akuten Schubs in Erscheinung. Andere, wie z. B. Uveitis, haben einen eigenständigen Verlauf. Wie und warum die extraintestinalen Manifestationen entstehen, ist noch nicht geklärt. Es wird vermutet, dass die erkrankte Darm-Schleimhaut weitere ungünstige Entzündungsreaktionen im Körper hervorrufen kann, die dann zu den Symptomen an den betroffenen Stellen führen können.

Was tun bei Beschwerden außerhalb des Verdauungssystems?

Es kann hilfreich sein, sich genau über seine Erkrankung zu erkundigen. Denn wer seine Erkrankung kennt, kann auch Ängste und Unsicherheiten abbauen. Das gilt nicht nur für den allgemeinen Umgang mit CED, sondern auch für die Kenntnis über extraintestinale Manifestationen. Dadurch bist du eher in der Lage, bereits erste Anzeichen zu erkennen und frühzeitig abklären zu lassen. Wenn du Beschwerden außerhalb des Darms verspürst, die auf extraintestinale Manifestationen hinweisen, nehme sie ernst und sprich deinen behandelnden Arzt gezielt darauf an.

Wichtig: Da die extraintestinalen Manifestationen beinahe jedes Organsystem betreffen können, sollte nicht nur dein Gastroenterologe über deine CED Bescheid wissen. Auch die anderen Fachärzte sollten deine Erkrankung kennen. So können mögliche Anzeichen für eine extraintestinale Manifestation von dem jeweiligen Facharzt richtig gedeutet und behandelt werden.

Zuletzt aktualisiert: 29.04.2020

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